INTERNATIONAL BUREAU of IMMIGRATION
Immigration Consultant
Canadian Immigration Department
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INTERNATIONAL BUREAU of IMMIGRATION Immigration Consultant Canadian Immigration Department |
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| Accueil | Avantages Canada | Workers / Travailleurs | Business - Cadres d'Affaires | Families Famille | Assessment Candidatures | F.A.Q | Conseilers(ères) |
Questionnaire d'évaluation – Assessment Questionnaire
| Your Date of Birth/Votre Date de Naissance |
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| Your Citizenship/Votre Citoyenneté |
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| Martial Status/Statut matrimonial |
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| Number of Children/Nombre d'enfants/Leurs Ages |
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| Street Address/Adresse (N° et rue) | |
| City / Commune | |
| State / Etat (éventuellement) | |
| Country / Pays |
| Post/Zip Code / Code Postal |
| Part B: Your Education/Vos Etudes |
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Most Recent Academic Institution Attented (University/College/Trade) Dernière Institution Académique fréquentée (Université/Lycée/Collège) From (Month / Year) / de (Mois / Année) |
To / à (Month / Year) / de (Mois / Année)
| Total Years of Formal Education /Années d'études (Primaire et secondaire) |
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| Highest Level of Education Completed / Diplôme obtenu le plus élevé |
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| Diplôme obtenu en 1, 2, 3 ou 4 années Licence Maîtrise Doctorat Autres |
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Past Academic Institution Attended (University, College, Trade) Institution académique précédente fréquentée (Université, Lycée, Collège) From (Month / Year) / de (Mois / Année) |
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To / à (Month / Year) / de (Mois / Année)
| Field of Study / Domaine des Etudes |
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| Degree/Diploma Awarded / Diplôme obtenu |
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La cellule ci-dessous vous permet d'y insérer un curriculum
vitae / If you wish, you may paste your resume here
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| Part C: Language Skills / Niveau en langues |
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English / Anglais |
S'il vous plaît, choisissez entre.... |
| My Spoken Ability is / Ma capacité à parler est |
| (Élevée, Moyenne, Élémentaire, Nulle) | |
| My Listening Ability is / Ma capacité à comprendre est |
| (Élevée, Moyenne, Élémentaire, Nulle) | |
| My Reading Ability is / Ma capacité à lire est |
| (Élevée, Moyenne, Élémentaire, Nulle) | |
| My Writing Ability is / Ma capacité à écrire est |
| (Élevée, Moyenne, Élémentaire, Nulle) | |
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Français / French |
S'il vous plaît, choisissez entre.... |
| Ma capacité à parler est / My Spoken Ability is |
| (Élevée, Moyenne, Élémentaire, Nulle) | |
| Ma capacité à comprendre est / My Listening Ability is |
| (Élevée, Moyenne, Élémentaire, Nulle) | |
| Ma capacité à lire est / My Reading Ability is |
| (Élevée, Moyenne, Élémentaire, Nulle) | |
| Ma capacité à écrire est / My Writing Ability is |
| (Élevée, Moyenne, Élémentaire, Nulle) |
| Part D: Your Work Experience / Votre expérience professionnelle |
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Present Employment / Emploi actuel |
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| Joined In / Date du début d'activité |
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Sélectionnez le mois et l'année |
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| Title / Titre |
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| Occupational Duties / Fonction Réelle Please, provide detailed descrition of your duties / S'il vous plaît, détailler avec précision vos emplois et tâches) |
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| Employer / Employeur |
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| Previous Employment (if applicable) / Emploi précédent (si applicable) | |
| Joined In / Date du début d'activité | |
| Sélectionnez le mois et l'année | |
| Left In / Date de fin de cet emploi |
| Sélectionnez le mois et l'année | |
| Title / Titre |
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| Occupational Duties / Fonction réelle IMPORTANT: Please provide a detailed description of your duties IMPORTANT: / Détailler avec précision vos emplois et tâches |
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| Employer / Employeur | |
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Anterior Employment to Previous one (if applicable) / Emploi antérieur au précédent (si applicable) |
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| Joined In / Date du début d'activité | |
| Sélectionnez le mois et l'année | |
| Left In / Date de fin de cet emploi |
| Sélectionnez le mois et l'année | |
| Title / Titre |
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| Occupational Duties / Fonction Réelle Please, provide detailed descrition of your duties / S'il vous plaît, détailler avec précision vos emplois et tâches) |
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| Employer / Employeur |
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| Part E: Your Husband / Your Spouse: (if applicable) / Votre Epoux / Votre Epouse: (si applicable) |
| Family Name / Nom de Jeune Fille | |
| First Name / Prénoms | |
| Date of Birth / Date de Naissance : |
| Total Years of Formal Education Nbre Années total en Edutes Primaire et secondaires | |
| Highest Level of Education Completed Plus haut niveau d'Edutes atteint |
| Occupation / Emploi |
| Part F: Adaptability / Adaptabilité |
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Your (or your spouse's) Relatives in Canada Vos relations (ou celles de v/ Epouse) au Canada |
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Do you (or your spouse) have / Avez-vous (ou votre épouse a-t-elle ?) |
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| A minimum one year full time authorized work in Canada Un minimum d'une année d'un travail autorisé à plein temps au Canada ? | |
| A minimum 2 years full time post-secondary study in Canada Un minimum de 2 ans d'études post-secondaires à plein temps au Canada ? | |
| Arranged employment in Canada validated by HRDC Une offre d'emploi validée HRDC au Canada ? | |
| An informal job offer in Canada in keeping with past experience or education Une offre de travail au Canada conforme à votre expérience ou à votre formation |
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Les Provinces, les Territoires du Canada / Provinces and Territories of Canada |
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Are you willing to settle in a region of Canada designated as low immigration ? Voulez-vous vous installer au Canada dans une région de faible immigration ? |
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Have you ever previously visited Canada? If yes when? Avez-vous déjà été au Canada ? Si oui, de quand à quand ( Jour/mois/année) ? |
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From :
To:
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Your Personal Net Worth / Valeur de vos Avoirs personnels nets actuels |
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Amount you will bring to Canada / Combien seraient transférés au Canada ? |
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| Have you, or any of your relatives has ... / Avez-vous, ou l'un des membres de votre famille a-t-il ... | |
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...had a serious disease or mental disorder / souffert d'une maladie grave ou de troubles mentaux ? ... |
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...been convicted of, or are currently being charged with, a crime, or offence, in any country / avoir été convaincu d'un crime, n'importe où... |
| How did you find this Website ? / Comment avez-vous trouvé ce Site Web ? | |
| Search Engine / Moteur de Recherche Internet | |
| Newspaper or Magazine (please specify) / Journal-Magazine (Préciser) | |
| Friend / Ami |
| Consultant / Conseiller ibi.org (svp indiquer nom et/ou ville) | |
| Other (please specify) / Autre (svp préciser) | |
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Comments or Questions / Vos Commentaires et Questions |
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